O processo para se credenciar em planos de saúde no seu consultório ou na sua clínica pode ser um tanto complexo mas é fundamental para aumentar o fluxo de pacientes.
Se você tem interesse e quer saber como se conveniar a um plano de saúde, continue lendo esse artigo.
O que é credenciamento a planos de saúde?
O credenciamento de convênio é a inclusão da pessoa física ou jurídica que prestará serviços de saúde na lista disponível do plano de saúde.
Sendo assim, será possível atender os pacientes que utilizam aqueles convênios médicos.
Essa prática é algo muito vantajoso para médicos que precisam aumentar o fluxo de pacientes na agenda médica, especialmente aqueles que estão tentando se introduzir no mercado.
Porém, sabemos que a grande desvantagem é que os convênios pagam um valor bem menor quando comparado ao das consultas particulares.
O que considerar ao escolher um plano de saúde para se credenciar?
Algumas informações devem ser levadas em questão. Não existe um limite de credenciamento, mas algumas podem pedir uma exclusividade dos médicos. Vale a pena pesquisar bastante e comparar as condições oferecidas antes de se credenciar a um plano de saúde.
Alguns detalhes devem ser avaliados, como:
- se a empresa cobre a sua região;
- a quantidade de pessoas que aderiram ao plano na sua localidade;
- qual o valor repassado pelas redes;
- o prazo para os repasses das consultas;
- reclamações de outros médicos adeptos a rede.
Em todo caso, antes de escolher um plano de saúde, é muito importante analisar todas as vantagens e desvantagens. Analisar também as condições do contrato antes de partir pra assinatura. Se for possível, faça um período de teste e veja qual convênio realmente vale a pena para o seu caso.
Como me credenciar aos planos de saúde?
Para incluir pessoa física ou jurídica como prestadora de serviços de saúde na lista da rede credenciada para atendimento dos pacientes que as utilizam, basta contatar o plano e seguir as instruções de preenchimento de fichas, carta de solicitação e seleção de documentos legais.
Quais os documentos necessários para pessoa física?
Os documentos necessários podem variar entre as redes, mas confira uma lista com os mais pedidos pelos planos de saúde:
- inscrição no Cadastro de Contribuinte Mobiliário (CCM) ou no Imposto Sobre Serviços (ISS) junto à prefeitura;
- Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde (CNES);
- certificado de inscrição da entidade atualizado junto ao Conselho Regional de Medicina (CRM);
- alvará da Vigilância Sanitária e de funcionamento atualizado;
- currículo, diploma, CPF e título de especialista do responsável técnico;
- CRM ou registro do responsável técnico;
- comprovante de conta bancária;
- informações do local de atendimento.
Quais os documentos necessários para pessoa jurídica?
Se você já possui o Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica (CNPJ) os documentos pedidos são um pouco diferente, veja a lista:
- contrato social ou ata de constituição;
- última ata de reunião ou alteração contratual;
- cartão do CNPJ, CNES atualizado;
- inscrição do CCM junto à prefeitura;
- comprovante do último pagamento do ISS;
- comprovante do último pagamento da Taxa de Fiscalização do Estabelecimento;
- certificado de inscrição de entidade junto ao CRM atualizado;
- alvará de Vigilância Sanitária atualizado;
- alvará de funcionamento atualizado;
- currículo, diploma, CPF e título de especialista do responsável técnico;
- relação do corpo clínico;
- CRM ou crédito do responsável técnico;
- comprovante de sua conta bancária;
Existe algum limite de credenciamento médico?
Essa dúvida é muito comum entre profissionais da saúde. Entretanto, a resposta é não. Não existe um limite pré-estabelecido para o cadastramento em convênios médicos.
Todavia, é recomendado que você avalie como atender uma boa quantidade de convênios médicos sem prejudicar a qualidade do atendimento devido a sobrecarga e agenda superlotada.
E se o credenciamento no convênio médico não for aprovado?
O primeiro passo é procurar saber o motivo pelo qual seu credenciamento não foi aprovado. Se a situação for essa, repasse juntamente ao convênio escolhido quais os documentos necessários.
No caso do convênio impedir seu cadastro por já ser conveniado a qualquer outro, lembre-se que a medida é ilegítima.
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